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腫瘤藥
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5 大鉑類藥物使用寶典,一圖講全!
鉑類藥物因其獨特的抗癌機制和廣泛的抗癌譜,成為目前臨床上使用最廣的化療藥物之一,廣泛用于肺癌、膀胱癌、卵巢癌、宮頸癌、食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌和頭頸部腫瘤等常見惡性腫瘤的治療。在患者使用鉑類藥物治療時,需要考慮鉑類抗腫瘤藥物的適應(yīng)癥及代謝特征等,合理使用鉑類抗腫瘤藥物,進(jìn)而真正發(fā)揮鉑類藥物的效果,降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率,改善腫瘤患者的生活質(zhì)量。本文對鉑類藥物的作用特點及機制、特殊人群和不良反應(yīng)等注意事項進(jìn)行詳細(xì)的匯總。

 

 

鉑類藥物作用機制

 

鉑類抗癌藥物屬于細(xì)胞周期非特異性藥物,進(jìn)入機體內(nèi)作用于細(xì)胞 DNA,包括 4 個過程:

 
① 跨膜轉(zhuǎn)運進(jìn)入細(xì)胞;
 
② 在細(xì)胞內(nèi)發(fā)生離解反應(yīng)生成水合配離子;
 

③ 向靶 DNA 遷移;

 

④ 與 DNA 配位形成 Pt-DNA 加合物,使 DNA 的合成受阻。

 
 

 

 

鉑類藥物基本信息

 

表 1 鉑類藥物基本信息

 

 

鉑類藥物特殊人群及禁忌癥

 

表 2 鉑類藥物特殊人群及禁忌癥

 

 

鉑類藥物致吐率、神經(jīng)毒性和過敏反應(yīng)

 

表 3 鉑類藥物致吐率、神經(jīng)毒性和過敏反應(yīng)

 

 

鉑類藥物骨髓抑制情況

 

表 4 鉑類藥物骨髓抑制情況

參考文獻(xiàn)

[1] 鉑類藥物臨床應(yīng)用與不良反應(yīng)管理專家共識

[2] 常見鉑類抗腫瘤藥物不良反應(yīng)的比較與防治

[3] 靜脈用藥安全輸注藥護(hù)專家指引

[4] 藥品說明書
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