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英國(guó)新毒株傳染性激增，會(huì)影響疫苗嗎？
時(shí)間：2020-12-23 10:03:00 來(lái)源：生物探索 點(diǎn)擊：
鐘南山院士22日表示，英國(guó)病毒變異對(duì)疫苗影響尚無(wú)證據(jù)。
本文轉(zhuǎn)載自“每日經(jīng)濟(jì)新聞 ”微信公眾號(hào)。
近日，英國(guó)出現(xiàn)新冠病毒變異的消息成為全球關(guān)注的焦點(diǎn)，20日起，倫敦及周邊地區(qū)，已從三級(jí)防控級(jí)別提升至最高級(jí)別四級(jí)，全球也有多個(gè)國(guó)家宣布禁止英國(guó)航班入境。
當(dāng)?shù)貢r(shí)間12月21日，世衛(wèi)組織在例行發(fā)布會(huì)上表示，英國(guó)發(fā)現(xiàn)的新冠病毒變體9月已在當(dāng)?shù)貍鞑?，傳播力增?qiáng)，傳播指數(shù)從1.1上升至1.5。世衛(wèi)組織總干事譚德塞也提到，英國(guó)報(bào)告此次變異后的病毒更易傳播。
根據(jù)此前的數(shù)學(xué)模型推算，這一變異新冠病毒傳播率已經(jīng)提高70%。
盡管譚德塞同時(shí)強(qiáng)調(diào)，目前沒(méi)有證據(jù)顯示變異病毒更可能導(dǎo)致重癥或死亡。但這一消息仍然引發(fā)了人們的擔(dān)憂，新的病毒變體是否可能導(dǎo)致疫苗有效性下降，從而使接種疫苗的人感染風(fēng)險(xiǎn)加大。
對(duì)此，鐘南山院士22日表示，英國(guó)病毒變異對(duì)疫苗影響尚無(wú)證據(jù)。張文宏醫(yī)生也通過(guò)微博表示，病毒變異是自然現(xiàn)象，在意料之中，單一的突變降低疫苗的效力可能性不大。
鐘南山：
英國(guó)病毒變異對(duì)疫苗影響尚無(wú)證據(jù)
據(jù)南方+客戶端消息，12月22日，國(guó)家呼吸醫(yī)學(xué)中心名譽(yù)主任、中國(guó)工程院鐘南山院士在一場(chǎng)活動(dòng)中表示，往后的局勢(shì)越來(lái)越分化還是融合，這是嚴(yán)峻的考驗(yàn)。
世界上新冠肺炎病人越來(lái)越多，9月就發(fā)現(xiàn)變種的病毒，但不是打完疫苗之后發(fā)現(xiàn)的。在英國(guó)出現(xiàn)的變異病毒據(jù)說(shuō)增加70%傳染率，全世界100多個(gè)國(guó)家禁止英國(guó)航班。但在病死率等方面是否改變還沒(méi)有具體內(nèi)容，對(duì)于疫苗的有效性是否影響也沒(méi)有進(jìn)一步的證據(jù)。
另?yè)?jù)紅星新聞，英格蘭公共衛(wèi)生局蘇珊·霍普金斯博士也指出，該變種最早在10月確認(rèn)，是來(lái)自于一份9月里獲得的樣本，但直到12月18日才確認(rèn)其高傳播性。目前在入院率和死亡率上都沒(méi)有看到明顯上升的跡象，感染該變種的患者病毒載量雖然更高，但這也不意味著人會(huì)病得更嚴(yán)重。因?yàn)槌瞬《据d量，病情還要取決于免疫反應(yīng)。
不過(guò)，病毒載量高意味著患者的傳染性更高，社交距離等防控舉措更為重要。
香港大學(xué)生物醫(yī)學(xué)院病毒學(xué)家金冬雁教授認(rèn)為，目前來(lái)說(shuō)，該變種“對(duì)毒力或致病性是沒(méi)有影響的，對(duì)于疫苗保護(hù)也沒(méi)有影響”。有專家從傳播的特點(diǎn)、嚴(yán)重性、重癥比例等推測(cè)，該變種的毒力是有所降低的，金教授指出：“而這也符合我們過(guò)去一直以來(lái)的預(yù)測(cè)——新冠病毒的變異趨勢(shì)是傳播力增加，毒力下降，重癥的比例現(xiàn)在越來(lái)越少。”
張文宏：
病毒變異是自然現(xiàn)象，在意料之中
12月22日凌晨，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏發(fā)布微博表示，英國(guó)突變株并不意外，疫苗接種有條不紊推進(jìn)即可。
張文宏表示，變異是自然現(xiàn)象，在意料之中。就像前段時(shí)間出現(xiàn)的D614G突變一樣，病毒在傳播中不斷出現(xiàn)變異，并出現(xiàn)優(yōu)勢(shì)株是必然的，是生物進(jìn)化的自然現(xiàn)象。新冠病毒是一種RNA病毒，隨著病毒的復(fù)制過(guò)程自然地發(fā)生突變。成千上萬(wàn)的突變已經(jīng)出現(xiàn)，但只有極少數(shù)可能是重要的，并以可察覺(jué)的方式改變病毒。
英國(guó)新冠研究機(jī)構(gòu)（COG-UK）的科學(xué)家Sharon Peacock表示目前在S蛋白中大約有4000個(gè)突變，（中國(guó)的國(guó)家生物信息庫(kù)檢測(cè)到了2900個(gè)），突變可用作病毒的傳播路徑和疫情爆發(fā)的監(jiān)測(cè)，和致病性或者傳播力是否增強(qiáng)沒(méi)有必然的因果關(guān)系。目前只能說(shuō)這個(gè)新出現(xiàn)的N501Y與新近出現(xiàn)的英國(guó)東南部爆發(fā)有關(guān)，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)感染后的疾病更為嚴(yán)重。采取更為嚴(yán)格的防疫等級(jí)，還是為了避免醫(yī)療擠兌的發(fā)生。
沒(méi)有自然選擇就沒(méi)有病毒進(jìn)化。同樣，沒(méi)有疫苗的壓力，也基本不能自然篩選出對(duì)疫苗無(wú)效的病毒變異株。目前疫苗會(huì)產(chǎn)生針對(duì)S蛋白許多區(qū)域的抗體，一個(gè)單一的突變（比如上個(gè)月出現(xiàn)的D614G突變，和這次出現(xiàn)的N501Y突變）降低疫苗的效力可能性不大。
病毒每天都會(huì)發(fā)生突變，隨著時(shí)間的推移，會(huì)有更多的突變發(fā)生，迄今在試驗(yàn)中被證明有效的疫苗類型只有在上市后才會(huì)因?yàn)橐呙鐗毫?，篩選出對(duì)疫苗無(wú)效的突變。這需要等待疫苗上市后我們對(duì)疫苗保護(hù)失敗的病例做測(cè)序來(lái)驗(yàn)證。一旦發(fā)現(xiàn)對(duì)疫苗無(wú)效的變異，那時(shí)候可以很容易地對(duì)疫苗進(jìn)行調(diào)整，就像我們?cè)诹鞲幸呙缟献龅哪菢印?br />
張文宏：明年下半年
國(guó)內(nèi)新冠疫苗接種迫切性將逐漸顯現(xiàn)
張文宏表示，風(fēng)險(xiǎn)最高的人群應(yīng)該最先接種疫苗。這是全球共識(shí)。發(fā)病率越高的國(guó)家接種的迫切性就越高。在全球逐漸開(kāi)放的大背景下，在全球疫苗逐漸普及到位的情況下，中國(guó)在高危人群做好疫苗接種后，隨著大眾對(duì)疫苗的疑慮逐漸緩解，接種率也會(huì)隨之上升。將來(lái)在疫苗接種到達(dá)一定水平后，新冠會(huì)成為一個(gè)和流感接近的季節(jié)性呼吸道感染性疾病。
我國(guó)此前公布了新冠疫苗接種“兩步走”策略：先針對(duì)部分重點(diǎn)人群，再逐步實(shí)現(xiàn)應(yīng)接盡接。對(duì)此，張文宏在接受央視新聞《相對(duì)論》連線采訪時(shí)預(yù)測(cè)，明年下半年，國(guó)內(nèi)新冠疫苗接種的迫切性將可能逐步顯現(xiàn)。
他表示，屆時(shí)，全球范圍內(nèi)的新冠疫苗接種計(jì)劃已實(shí)施一段時(shí)間，各國(guó)之間的互通將可能隨防控風(fēng)險(xiǎn)的降低而變密，中國(guó)面臨的疫情輸入性風(fēng)險(xiǎn)隨之增大。
與此同時(shí)，接種疫苗速度快、普及面廣的國(guó)家，將加速互相開(kāi)放。如果國(guó)內(nèi)疫苗接種不夠普及，向外開(kāi)放將可能受阻。國(guó)內(nèi)新冠疫苗接種的迫切性由此凸顯。
張文宏稱，疫苗是“義務(wù)”和“權(quán)利”的綜合體。目前國(guó)內(nèi)防控形勢(shì)較好，大家更多地想到的是“權(quán)利”問(wèn)題，即接種疫苗是保護(hù)自己，但不接種，面臨的風(fēng)險(xiǎn)也并不會(huì)明顯增加，因此，與“義務(wù)”有關(guān)的共識(shí)達(dá)成較少。接種新冠疫苗“義務(wù)”與“權(quán)利”的比例如何決定？相關(guān)共識(shí)的達(dá)成，將隨新的防疫節(jié)點(diǎn)的出現(xiàn)而有所進(jìn)展。
本文轉(zhuǎn)載自“每日經(jīng)濟(jì)新聞 ”微信公眾號(hào)。
近日，英國(guó)出現(xiàn)新冠病毒變異的消息成為全球關(guān)注的焦點(diǎn)，20日起，倫敦及周邊地區(qū)，已從三級(jí)防控級(jí)別提升至最高級(jí)別四級(jí)，全球也有多個(gè)國(guó)家宣布禁止英國(guó)航班入境。
當(dāng)?shù)貢r(shí)間12月21日，世衛(wèi)組織在例行發(fā)布會(huì)上表示，英國(guó)發(fā)現(xiàn)的新冠病毒變體9月已在當(dāng)?shù)貍鞑?，傳播力增?qiáng)，傳播指數(shù)從1.1上升至1.5。世衛(wèi)組織總干事譚德塞也提到，英國(guó)報(bào)告此次變異后的病毒更易傳播。
根據(jù)此前的數(shù)學(xué)模型推算，這一變異新冠病毒傳播率已經(jīng)提高70%。
盡管譚德塞同時(shí)強(qiáng)調(diào)，目前沒(méi)有證據(jù)顯示變異病毒更可能導(dǎo)致重癥或死亡。但這一消息仍然引發(fā)了人們的擔(dān)憂，新的病毒變體是否可能導(dǎo)致疫苗有效性下降，從而使接種疫苗的人感染風(fēng)險(xiǎn)加大。
對(duì)此，鐘南山院士22日表示，英國(guó)病毒變異對(duì)疫苗影響尚無(wú)證據(jù)。張文宏醫(yī)生也通過(guò)微博表示，病毒變異是自然現(xiàn)象，在意料之中，單一的突變降低疫苗的效力可能性不大。
鐘南山：
英國(guó)病毒變異對(duì)疫苗影響尚無(wú)證據(jù)
據(jù)南方+客戶端消息，12月22日，國(guó)家呼吸醫(yī)學(xué)中心名譽(yù)主任、中國(guó)工程院鐘南山院士在一場(chǎng)活動(dòng)中表示，往后的局勢(shì)越來(lái)越分化還是融合，這是嚴(yán)峻的考驗(yàn)。
世界上新冠肺炎病人越來(lái)越多，9月就發(fā)現(xiàn)變種的病毒，但不是打完疫苗之后發(fā)現(xiàn)的。在英國(guó)出現(xiàn)的變異病毒據(jù)說(shuō)增加70%傳染率，全世界100多個(gè)國(guó)家禁止英國(guó)航班。但在病死率等方面是否改變還沒(méi)有具體內(nèi)容，對(duì)于疫苗的有效性是否影響也沒(méi)有進(jìn)一步的證據(jù)。
另?yè)?jù)紅星新聞，英格蘭公共衛(wèi)生局蘇珊·霍普金斯博士也指出，該變種最早在10月確認(rèn)，是來(lái)自于一份9月里獲得的樣本，但直到12月18日才確認(rèn)其高傳播性。目前在入院率和死亡率上都沒(méi)有看到明顯上升的跡象，感染該變種的患者病毒載量雖然更高，但這也不意味著人會(huì)病得更嚴(yán)重。因?yàn)槌瞬《据d量，病情還要取決于免疫反應(yīng)。
不過(guò)，病毒載量高意味著患者的傳染性更高，社交距離等防控舉措更為重要。
香港大學(xué)生物醫(yī)學(xué)院病毒學(xué)家金冬雁教授認(rèn)為，目前來(lái)說(shuō)，該變種“對(duì)毒力或致病性是沒(méi)有影響的，對(duì)于疫苗保護(hù)也沒(méi)有影響”。有專家從傳播的特點(diǎn)、嚴(yán)重性、重癥比例等推測(cè)，該變種的毒力是有所降低的，金教授指出：“而這也符合我們過(guò)去一直以來(lái)的預(yù)測(cè)——新冠病毒的變異趨勢(shì)是傳播力增加，毒力下降，重癥的比例現(xiàn)在越來(lái)越少。”
張文宏：
病毒變異是自然現(xiàn)象，在意料之中
12月22日凌晨，復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏發(fā)布微博表示，英國(guó)突變株并不意外，疫苗接種有條不紊推進(jìn)即可。
張文宏表示，變異是自然現(xiàn)象，在意料之中。就像前段時(shí)間出現(xiàn)的D614G突變一樣，病毒在傳播中不斷出現(xiàn)變異，并出現(xiàn)優(yōu)勢(shì)株是必然的，是生物進(jìn)化的自然現(xiàn)象。新冠病毒是一種RNA病毒，隨著病毒的復(fù)制過(guò)程自然地發(fā)生突變。成千上萬(wàn)的突變已經(jīng)出現(xiàn)，但只有極少數(shù)可能是重要的，并以可察覺(jué)的方式改變病毒。
英國(guó)新冠研究機(jī)構(gòu)（COG-UK）的科學(xué)家Sharon Peacock表示目前在S蛋白中大約有4000個(gè)突變，（中國(guó)的國(guó)家生物信息庫(kù)檢測(cè)到了2900個(gè)），突變可用作病毒的傳播路徑和疫情爆發(fā)的監(jiān)測(cè)，和致病性或者傳播力是否增強(qiáng)沒(méi)有必然的因果關(guān)系。目前只能說(shuō)這個(gè)新出現(xiàn)的N501Y與新近出現(xiàn)的英國(guó)東南部爆發(fā)有關(guān)，也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)感染后的疾病更為嚴(yán)重。采取更為嚴(yán)格的防疫等級(jí)，還是為了避免醫(yī)療擠兌的發(fā)生。
沒(méi)有自然選擇就沒(méi)有病毒進(jìn)化。同樣，沒(méi)有疫苗的壓力，也基本不能自然篩選出對(duì)疫苗無(wú)效的病毒變異株。目前疫苗會(huì)產(chǎn)生針對(duì)S蛋白許多區(qū)域的抗體，一個(gè)單一的突變（比如上個(gè)月出現(xiàn)的D614G突變，和這次出現(xiàn)的N501Y突變）降低疫苗的效力可能性不大。
病毒每天都會(huì)發(fā)生突變，隨著時(shí)間的推移，會(huì)有更多的突變發(fā)生，迄今在試驗(yàn)中被證明有效的疫苗類型只有在上市后才會(huì)因?yàn)橐呙鐗毫?，篩選出對(duì)疫苗無(wú)效的突變。這需要等待疫苗上市后我們對(duì)疫苗保護(hù)失敗的病例做測(cè)序來(lái)驗(yàn)證。一旦發(fā)現(xiàn)對(duì)疫苗無(wú)效的變異，那時(shí)候可以很容易地對(duì)疫苗進(jìn)行調(diào)整，就像我們?cè)诹鞲幸呙缟献龅哪菢印?br />
張文宏：明年下半年
國(guó)內(nèi)新冠疫苗接種迫切性將逐漸顯現(xiàn)
張文宏表示，風(fēng)險(xiǎn)最高的人群應(yīng)該最先接種疫苗。這是全球共識(shí)。發(fā)病率越高的國(guó)家接種的迫切性就越高。在全球逐漸開(kāi)放的大背景下，在全球疫苗逐漸普及到位的情況下，中國(guó)在高危人群做好疫苗接種后，隨著大眾對(duì)疫苗的疑慮逐漸緩解，接種率也會(huì)隨之上升。將來(lái)在疫苗接種到達(dá)一定水平后，新冠會(huì)成為一個(gè)和流感接近的季節(jié)性呼吸道感染性疾病。
我國(guó)此前公布了新冠疫苗接種“兩步走”策略：先針對(duì)部分重點(diǎn)人群，再逐步實(shí)現(xiàn)應(yīng)接盡接。對(duì)此，張文宏在接受央視新聞《相對(duì)論》連線采訪時(shí)預(yù)測(cè)，明年下半年，國(guó)內(nèi)新冠疫苗接種的迫切性將可能逐步顯現(xiàn)。
他表示，屆時(shí)，全球范圍內(nèi)的新冠疫苗接種計(jì)劃已實(shí)施一段時(shí)間，各國(guó)之間的互通將可能隨防控風(fēng)險(xiǎn)的降低而變密，中國(guó)面臨的疫情輸入性風(fēng)險(xiǎn)隨之增大。
與此同時(shí)，接種疫苗速度快、普及面廣的國(guó)家，將加速互相開(kāi)放。如果國(guó)內(nèi)疫苗接種不夠普及，向外開(kāi)放將可能受阻。國(guó)內(nèi)新冠疫苗接種的迫切性由此凸顯。
張文宏稱，疫苗是“義務(wù)”和“權(quán)利”的綜合體。目前國(guó)內(nèi)防控形勢(shì)較好，大家更多地想到的是“權(quán)利”問(wèn)題，即接種疫苗是保護(hù)自己，但不接種，面臨的風(fēng)險(xiǎn)也并不會(huì)明顯增加，因此，與“義務(wù)”有關(guān)的共識(shí)達(dá)成較少。接種新冠疫苗“義務(wù)”與“權(quán)利”的比例如何決定？相關(guān)共識(shí)的達(dá)成，將隨新的防疫節(jié)點(diǎn)的出現(xiàn)而有所進(jìn)展。
