ASCEND-7研究結(jié)果在不久前結(jié)束的ESMO會(huì)議上公布，結(jié)果喜人；該研究探索了塞瑞替尼在ALK陽(yáng)性有癥狀或進(jìn)展期腦轉(zhuǎn)移及腦膜轉(zhuǎn)移非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）中的療效和安全性。
全腦放療是對(duì)于肺癌腦轉(zhuǎn)移、腦膜轉(zhuǎn)移患者的標(biāo)準(zhǔn)治療。但是有專家學(xué)者指出對(duì)于有驅(qū)動(dòng)基因改變的患者，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先給予TKI治療，TKI治療失敗后再考慮全腦放療，患者通過(guò)接受口服藥物治療，能夠達(dá)到延長(zhǎng)生命，提高生存質(zhì)量的治療目的。此前BRAIN研究已經(jīng)證實(shí)，EGFR-TKI的療效優(yōu)于全腦放療。
設(shè)計(jì)上主要有三大特點(diǎn)：
特點(diǎn)一：研究根據(jù)腦放療和ALK抑制劑治療不同情況分組。
將患者分為五組：
組1：既往接受過(guò)腦放療和克唑替尼治療（n=42）；
組2：未接受過(guò)腦放療，但經(jīng)克唑替尼治療后（n=40）；
組3：接受過(guò)腦放療，未接受過(guò)ALK抑制劑治療（n=12）；
組4：未接受過(guò)腦放療及ALK抑制劑治療（n=44）；
組5：腦膜轉(zhuǎn)移（n=18）。
特點(diǎn)二：?jiǎn)为?dú)列出腦膜轉(zhuǎn)移組。基于血腦屏障的巨大阻礙，鮮有靶向藥物對(duì)于腦膜轉(zhuǎn)移患者有可觀療效。
特點(diǎn)三：納入了有癥狀的腦轉(zhuǎn)移患者。這一入組人群改變了過(guò)去臨床研究只納入無(wú)癥狀腦轉(zhuǎn)移患者的狀況。
ASCEND-7研究是專門針對(duì)ALK陽(yáng)性的有癥狀或進(jìn)展期的腦轉(zhuǎn)移和/或腦膜轉(zhuǎn)移患者的研究，其整體的療效在30%～60%。
對(duì)于既往接受過(guò)腦放療和克唑替尼治療（組1）的患者，客觀緩解率（ORR）為35.7%；
對(duì)于未接受過(guò)腦放療，但經(jīng)克唑替尼治療后（組2）的患者，ORR為30.0%；
接受過(guò)腦放療，未接受過(guò)ALK抑制劑治療（組3）的患者，ORR為50.0%；
未接受過(guò)腦放療及ALK抑制劑治療（組4）的患者，ORR為59.1%。
此外對(duì)于腦膜轉(zhuǎn)移的患者，其ORR也達(dá)到20%左右。
對(duì)于ALK陽(yáng)性NSCLC腦膜轉(zhuǎn)移患者，未來(lái)塞瑞替尼將可能作為治療藥物之一。
