據(jù)統(tǒng)計，近30年來，隨著生活水平大幅提高，中國成年人血脂異?？傮w患病率,高達40.4%，突破2.2億人。血清膽固醇水平的升高將導致2010-2030年期間我國心血管病事件約增加920萬。
高血脂對患者生活的影響非常嚴重，特別是在夏季。血脂高的患者，如果夏季出汗多卻補水少，血液的黏稠度隨之增高，這個時候很容易導致冠心病發(fā)展或加重，誘發(fā)心肌梗死。所以，多喝水對于血脂高的人群而言非常重要，尤其是夏天。不過，僅僅靠補水是不夠的，生活飲食以及用藥治療方面也要多注意。
膽固醇主要來自人體自身的合成，食物中的膽固醇是次要補充。當我們過量攝入膽固醇含量較高的食物的時候是很危險的，這類食物可以將我們的血脂含量快速提高，脂肪形成后就會阻塞我們的血管，導致一些心腦血管疾病的發(fā)生。
所以減少高膽固醇食物的攝入很是關鍵。例如動物的內(nèi)臟、禽類的蛋黃、魷魚、蟹膏、肥肉等都是膽固醇含量較高的食物。
在飲食上最好使用含膳食纖維豐富的食物，如：芹菜、玉米、燕麥等；茶葉中的茶色素可降低血總膽固醇，防止動脈粥樣硬化和血栓形成，綠茶比紅茶更好；維生素C與E可降低血脂，調(diào)整血脂代謝，它們在深色或綠色植物（蔬菜、水果）及豆類中含量頗高。限制高脂肪食品：如動物內(nèi)臟，食植物油不食動物油。
血脂較高的人群很多都伴有肥胖等現(xiàn)狀，對于這種情況，大家可以多進行一些有氧運動，一些慢跑或者是快步走都很有好處，可以說運動是降高血脂最佳的一種方法。
目前高血脂已經(jīng)成為一種十分常見的疾病，同時高血脂的出現(xiàn)又會導致更多的其他疾病，如高血壓，心腦血管病等等。好的生活方式是身體健康的基礎，但不能替代藥物治療，如果血脂高到了要吃藥的地步，那么就要乖乖聽醫(yī)生的話，按時吃藥，并定期檢查。
他汀類藥物分為天然化合物(如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、美伐他汀)和完全人工合成化合物(如氟伐他汀、阿托伐他汀、西立伐他汀、羅伐他汀、匹伐他汀)是最為經(jīng)典和有效的降脂藥物，廣泛應用于高脂血癥的治療。
通過競爭性抑制內(nèi)源性膽固醇合成限速酶(HMG-CoA)還原酶。阻斷細胞內(nèi)羥甲戊酸代謝途徑，使細胞內(nèi)膽固醇合成減少，從而反饋性刺激細胞膜表面(主要為肝細胞)低密度脂蛋白(low density lipoprotein，LDL)受體數(shù)量和活性增加、使血清膽固醇清除增加。
肌病為他汀類藥物最嚴重的不良反應，肌病的發(fā)生率和嚴重程度均與他汀的劑量呈正相關性，主要表現(xiàn)為肌痛或肌無力，肌病未能及時被發(fā)現(xiàn)，仍舊繼續(xù)用藥，則可能導致橫紋肌溶解和急性腎功能衰竭。直接影響患者的生存質量及預后，且可影響患者是否應該長期服用他汀的選擇。
基因檢測精準用藥
SLCO1B1
研究表明，肌肉安全性與他汀代謝中的關鍵酶SLCO1B1基因編碼的OATP1B1密切相關，將血液中的藥物轉移至肝臟直接發(fā)揮藥效或代謝轉化成為有活性的物質。
突變型SLCO1B1基因會引起編碼的OATP1B1轉運蛋白活力減弱，表現(xiàn)為肝臟攝取藥物能力降低，引起他汀類藥物血藥濃度上升，增加橫紋肌溶解癥或肌病的發(fā)生風險。
APOE
在脂質代謝中APOE作為配體與LDL-r和APOE受體結合，研究表明E2等位基因攜帶者對于他汀類的療效優(yōu)于E3、E4攜帶者，E4攜帶者療效最差，膽固醇水平最高。
檢測SLCO1B1基因，預測毒副反應；檢測APOE基因預測藥物療效。根據(jù)患者基因是否突變，調(diào)整用藥劑量，使高血脂患者得到更精準的治療。
