挪威奧斯陸大學(xué)附屬醫(yī)院Odd Terje Brustugun等報(bào)告的一項(xiàng)回顧性研究表明,PIK3CA基因突變?cè)诜西[癌中常見,該突變與接受手術(shù)治療的肺鱗癌患者良好預(yù)后相關(guān)。PIK3CA突變的早期肺鱗癌患者生存期可能更優(yōu),但仍需更多研究以證實(shí)該結(jié)論。(Lung Cancer. 2016年11月28日在線版)
研究者采集了2003~2013年308例相繼接受手術(shù)的肺鱗癌患者的腫瘤組織,其中102例為女性,206例為男性,根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)流程提取組織DNA,使用SnapShot法和(或)Cobas分析儀并加入PIK3CA特異性引物進(jìn)行突變分析,使用免疫組化分析PD-L1表達(dá)情況,隨訪完成后(中位時(shí)間67.6個(gè)月)計(jì)算總生存期及復(fù)發(fā)時(shí)間,以探究PIK3CA突變?cè)谠缙诜西[癌患者中的預(yù)后作用及其與其他標(biāo)志物的關(guān)聯(lián)。
結(jié)果顯示:308例腫瘤組織中167例(54.2%)為Ⅰ期,96例(31.2%)為Ⅱ期,45例(14.6%)為Ⅲ期。35例(11.4%)發(fā)生PIK3CA突變,其中外顯子20突變最常見。突變病例與無(wú)突變病例在性別、分期及吸煙行為方面無(wú)差異。PIK3CA突變的患者有顯著延長(zhǎng)的總生存期(P=0.042)及復(fù)發(fā)時(shí)間(P=0.030),且復(fù)發(fā)時(shí)間的差異在Ⅰ期病例中亦存在(P=0.044)。此外,突變病例的PD-L1表達(dá)更少見。