據(jù)統(tǒng)計(jì)，心血管疾病已成為我國(guó)人群死因的首位，嚴(yán)重威脅居民健康，其中血脂異常是導(dǎo)致心血管疾病最重要的危險(xiǎn)因素之一，但人們對(duì)其危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)不足。在去年的全國(guó)兩會(huì)上，全國(guó)政協(xié)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)主任委員、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院心內(nèi)科主任葛均波院士提出關(guān)于大力開展心血管疾病高危人群危險(xiǎn)因素篩查與干預(yù)的提案，呼吁對(duì)全人群血脂水平進(jìn)行管理，從而控制心血管疾病的危險(xiǎn)因素，從源頭上遏制疾病的發(fā)生。
葛均波教授特別強(qiáng)調(diào)指出，我國(guó)目前還在面臨心腦血管疾病發(fā)生率逐年上升的局面，且在未來的一段時(shí)間里，仍極有可能繼續(xù)上升，據(jù)目前預(yù)測(cè)，2020年之前我國(guó)心腦血管疾病死亡率的“拐點(diǎn)”很難出現(xiàn)。與嚴(yán)峻的發(fā)病形勢(shì)形成鮮明對(duì)比的是，多數(shù)人不知道自己已是動(dòng)粥疾病的高危人群，大眾的心血管疾病防控意識(shí)薄弱，全人群需要對(duì)血脂進(jìn)行管理。
另外，隨著生活方式改變、人口老齡化加快，慢性病管理已經(jīng)納入到國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，由政府承擔(dān)資金，面向全民免費(fèi)提供最基本的公共衛(wèi)生服務(wù)。在國(guó)家衛(wèi)計(jì)委2015年6月發(fā)布的《關(guān)于做好2015年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的通知》中，提出要增加高血壓、糖尿病患者管理人數(shù)，對(duì)血壓、血糖控制不理想的患者增加隨訪次數(shù)，但對(duì)全人群的血脂控制還沒有被納入到基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中來。
近年來，冠心病、心肌梗死等心血管事件呈現(xiàn)集聚和爆發(fā)式增長(zhǎng)，葛均波表示，通過目前的流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，未來我國(guó)依然面臨著心血管病發(fā)生率持續(xù)上升的嚴(yán)峻局面，根據(jù)目前的預(yù)測(cè)，未來十年我國(guó)心血管發(fā)病率和死亡率很難出現(xiàn)下降的趨勢(shì)。“只有通過政府、社會(huì)和媒體的共同努力，才能迎來心血管事件發(fā)病率和死亡率的下降。應(yīng)該從國(guó)家層面，包括加強(qiáng)宣傳心血管病危險(xiǎn)因素、控制吸煙率等手段，心血管病死亡率和發(fā)病率下降拐點(diǎn)才有可能出現(xiàn)。”葛均波表示，為了加強(qiáng)慢病管理，目前高血壓、高血糖都被列入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，由政府買單為全民監(jiān)測(cè)血壓、血糖。在專家層面上來看，血脂管理與血壓、血糖管理同樣重要，血脂篩查應(yīng)該列入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，由政府提供資金，統(tǒng)一管理大眾的血脂水平。”葛均波透露，在全國(guó)兩會(huì)上，身為政協(xié)委員，他提出應(yīng)在更廣泛的人群中實(shí)施心血管疾病高危人群危險(xiǎn)因素篩查與干預(yù)的提案。
葛均波表示，血脂管理等慢性疾病應(yīng)該下放到縣醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，讓全國(guó)老百姓都受益，像關(guān)心血壓、血糖一樣來關(guān)注血脂。“只有將全民的血脂水平控制下來，才能從根本上遏制心血管疾病的上升。”葛均波說。
