DISEASE
癌癥的診斷一直以來(lái)都是一個(gè)棘手的難題，普遍采用的結(jié)腸鏡檢查、活體組織檢查等方法侵入性強(qiáng)，不可避免造成機(jī)體創(chuàng)傷，不僅給患者帶來(lái)極大的痛苦，操作起來(lái)也極為不便。血液檢查是早期癌癥診斷的一個(gè)重要方法，通過(guò)檢測(cè)血液中各腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)的變化來(lái)判別是否有癌癥風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于像白血病這樣存在于血液中的癌癥比實(shí)體瘤更容易通過(guò)簡(jiǎn)單的血液檢查發(fā)現(xiàn)，且費(fèi)用比CT掃描之類(lèi)的成像技術(shù)更低。然而，很多癌癥很少表現(xiàn)在血液系統(tǒng)中，對(duì)于這類(lèi)癌癥患者，即使是在晚期階段，血液中也只有恨少量的DNA。
研究發(fā)現(xiàn)，循環(huán)血中存在腫瘤特異性靶基因，可以作為一種標(biāo)志物來(lái)進(jìn)行診斷、治療、預(yù)后監(jiān)測(cè)。然而，由于循環(huán)DNA量的改變對(duì)于腫瘤的定位和定性診斷存在著較大困難，同時(shí)腫瘤細(xì)胞間歇性入血、腫瘤組織異質(zhì)性以及檢測(cè)技術(shù)、檢測(cè)方法等原因，導(dǎo)致某些檢測(cè)結(jié)果呈假陽(yáng)性或假陰性，從而影響了腫瘤早期診斷的敏感性和有效性。
如何更加便捷的追蹤和探測(cè)實(shí)體瘤，從而通過(guò)血液測(cè)試來(lái)診斷早期患者，成為了癌癥診斷的熱點(diǎn)領(lǐng)域。
來(lái)自布拉德福特大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)從新的角度設(shè)計(jì)了一個(gè)血液測(cè)試方法，來(lái)診斷是否患有癌癥，稱(chēng)作淋巴細(xì)胞基因組敏感性測(cè)試（LGS）。這項(xiàng)測(cè)試是通過(guò)給予不同強(qiáng)度的紫外光照射后，觀(guān)察白細(xì)胞DNA的損傷程度。
白細(xì)胞是機(jī)體天然免疫系統(tǒng)的一部分，當(dāng)它們與癌細(xì)胞或其它外來(lái)病原體斗爭(zhēng)時(shí)，它們的戰(zhàn)斗力會(huì)有不同程度的損傷。而此時(shí)外加紫外照射，必然會(huì)進(jìn)一步受損。因此，根據(jù)此種實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)思路，患癌病人、癌癥前期病人以及健康人群體內(nèi)的白細(xì)胞在受到紫外照射后，會(huì)呈現(xiàn)不同的DNA損傷。
試驗(yàn)樣品包含208份血樣，其中94份是采自健康人，114份是收集自當(dāng)?shù)貙?zhuān)科醫(yī)院的患者（未經(jīng)治療）。DNA的損傷情況應(yīng)用彗星試驗(yàn)檢測(cè)，DNA的降解片段在電場(chǎng)中詠動(dòng)速度較快，使得細(xì)胞核呈現(xiàn)出一種彗星式尾部。DNA損傷越嚴(yán)重，導(dǎo)致DNA超螺旋結(jié)構(gòu)越松散，產(chǎn)生的斷裂點(diǎn)越多，DNA片段越小，從而在彗星尾部出現(xiàn)的DNA斷片越多，則慧尾的長(zhǎng)度、面積和熒光強(qiáng)度越大。試驗(yàn)結(jié)果顯示出與預(yù)期一致的結(jié)果。
盡管目前僅僅能夠利用此種方法來(lái)檢測(cè)三種類(lèi)型的癌癥，且試驗(yàn)樣本數(shù)量在流行病學(xué)研究中尚顯不足，但是研究結(jié)果的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異十分顯著，證明了方法的精準(zhǔn)度和潛在的臨床應(yīng)用價(jià)值。
這項(xiàng)研究發(fā)表在了《美國(guó)實(shí)驗(yàn)生物學(xué)學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)》期刊上，目前進(jìn)一步的臨床研究正在進(jìn)行當(dāng)中。不可否認(rèn)的是，這項(xiàng)研究為人們提供了一種新的思路，為血液檢測(cè)診斷癌癥開(kāi)辟了一條新路。
