腫瘤已成為中國重大的公共衛(wèi)生問題，近日全國腫瘤登記中心發(fā)布了2013年腫瘤登記工作總結(jié)，對腫瘤登記工作進(jìn)行了回顧和梳理，其中2013年腫瘤登記年報(bào)部分對全國的腫瘤發(fā)病和死亡情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)，本文提取部分?jǐn)?shù)據(jù)進(jìn)行了分析。
中國腫瘤登記發(fā)展
腫瘤登記是國家衛(wèi)生部門實(shí)施腫瘤監(jiān)測、預(yù)防控制的重要基礎(chǔ)工作，中國腫瘤登記工作正式始于2002年，由衛(wèi)生部責(zé)成中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤研究所腫瘤醫(yī)院和全國腫瘤防治研究辦公室共同建立“全國腫瘤登記中心”，負(fù)責(zé)經(jīng)常性系統(tǒng)地收集、儲存、整理、統(tǒng)計(jì)和分析癌情資料，尤其是發(fā)病資料，進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督，為國家和衛(wèi)生行政部門制定癌癥防治策略、規(guī)劃與計(jì)劃，考核評估防治效果，指導(dǎo)防治研究提供依據(jù)。
近年來，中國腫瘤登記工作進(jìn)展迅速。2013年，全國登記處已增加到249個(gè)，覆蓋了全國31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市，以及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)，覆蓋2億多人口，占全國年末人口數(shù)的15.42%（2010年）。
2013年腫瘤登記數(shù)據(jù)
2013年上報(bào)2010年腫瘤登記資料共計(jì)219個(gè)，結(jié)果逐輪反饋、核實(shí)、修改之后，145個(gè)登記處納入年報(bào)。這145個(gè)登記處分布在全國28個(gè)省、市、自治區(qū)，覆蓋人口1.58億，其中男性8000萬，女性7800萬，占全國2010年年末人口數(shù)的11.86%。以下為具體數(shù)據(jù)：
1、惡性腫瘤發(fā)病率
2010年全國登記地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病病例315.7303萬例，其中男性187.4307萬例，發(fā)病率為274.69/10萬，女性128.2996萬例，發(fā)病率為197.24/10萬。按壽命74歲計(jì)算，中國人一生中罹患腫瘤的累積風(fēng)險(xiǎn)為男性26.15%，女性16.82%。城市和農(nóng)村對比，又有區(qū)別。在發(fā)病率和累積風(fēng)險(xiǎn)方面，城市男性均低于農(nóng)村男性，城市女性則均高于農(nóng)村女性。
從地區(qū)來看，西部發(fā)病率最高（247.79/10萬），其次為中部（234.37/10萬）、東部（231.68/10萬）。
城市和農(nóng)村地區(qū)惡性腫瘤發(fā)病情況也不一樣， 城市地區(qū)發(fā)病率最高的前三位惡性腫瘤是肺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌，農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率最高的前三位惡性腫瘤是肺癌、胃癌、食管癌。城市地區(qū)最常見的前三位惡性腫瘤是肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌，農(nóng)村地區(qū)最常見的前三位惡性腫瘤是肺癌、胃癌、食管癌。
發(fā)病前十位惡性腫瘤的構(gòu)成，男性和女性各有不同。肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、結(jié)直腸癌是男性最常見的腫瘤，占所有病例的70%以上，乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌和肝癌是女性最常見的腫瘤，占所有病例的60%以上。
2、惡性腫瘤死亡率
2010年全國登記地區(qū)上報(bào)死亡病例205.2723萬例，男性133.0403萬例，死亡率為194.98/10萬人，女性72.2320萬例，死亡率為111.04/10萬人。按壽命74歲計(jì)算，中國人一生中因腫瘤死亡的累積風(fēng)險(xiǎn)為男性17.84%，女性9.07%。不論男性還是女性，城市死亡率和累積風(fēng)險(xiǎn)均低于農(nóng)村，這可能與城市經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療水平較為先進(jìn)、便捷有關(guān)。
從地區(qū)來看，西部死亡率最高（171.75/10萬），其次為東部（147.87/10萬）、東中（146.88/10萬）。
死亡前十位惡性腫瘤的構(gòu)成，對男性女性來說，排在第一位的都是肺癌，接下來均為消化系統(tǒng)癌癥。
