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疾病類型-降脂
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查血脂指標正常 不等于可以停藥
時間:2013-06-20 13:59:53 來源:39健康網(wǎng) 點擊:33
老李40多歲,是個冠心病患者。去年發(fā)過病,在醫(yī)院治好了,指標也恢復(fù)了正常,可最近,老李的冠心病又犯了。“我還是經(jīng)常去查血脂的,指標都在正常范圍內(nèi),怎么又犯病了呢?”

查血脂指標正常 不等于可以停藥

  重醫(yī)附一院心血管內(nèi)科主任羅素新說,膽固醇升高是冠心病、中風(fēng)等心腦血管疾病死亡率上升的最危險因素之一。我們平時檢測的血脂項目中的高密度脂蛋白膽固醇又叫“好膽固醇”,對心血管有保護作用;低密度脂蛋白膽固醇又叫做“壞膽固醇”。“壞膽固醇”會潛伏在血管壁上,形成動脈粥樣硬化斑塊,進而引發(fā)冠心病、心梗、中風(fēng)等。

很多血脂檢驗報告單主要以正常人血脂水平為參考值,統(tǒng)一的參考范圍讓很多心血管病高危人群,誤以為自己血脂水平正常,停服醫(yī)生開的他汀類降脂藥,或擅自減量,造成病情反復(fù)發(fā)作。

  羅素新說,根據(jù)不同程度的危險人群,對應(yīng)不同的低密度脂蛋白膽固醇的膽固醇目標值。分別以極高危、高危、中危和低危四種不同危險程度人群劃分,并定以4個控制目標值。

  1.極高危人群:患有急性冠脈綜合征、冠心病/缺血性卒中/糖尿病或其中任意兩者合并的,要控制在2.07mmol/l以下。

  2.高危人群:患有冠心病、缺血性卒中/一過性腦缺血發(fā)作(TIA)、糖尿病、高血壓合并3個危險因素,要控制在2.59mmol/l以下。


3.中危人群:患有高血壓及其他危險因素1,要控制在3.37mmol/l以下。

  4.低危人群:無高血壓及其他危險因素

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